خدمات درمانی بدون دفترچه بیمه سلامت چگونه ارائه می شود

به گزارش خبرگزاری مهر، مهدی رضایی، معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران گفت: این سازمان از اول اردیبهشت ۱۴۰۰ برای خدمات بهتر و سریع‌تر به مردم و البته دلایل دیگر اقدام به کاهش کاربرد دفترچه‌های خدمات درمانی کرده است. در واقع هدف این سازمان این است که در راستای ارتقای دولت الکترونیک، طرح نسخه نویسی الکترونیک را به گونه‌ای ساماندهی و اجرا کند که دیگر نیازی به استفاده از دفترچه‌های کاغذی نباشد.

وی گفت: بیمه‌شدگان در صورت مراجعه به پزشک برای احراز هویت با کد ملی باید یکی از مدارک خود از جمله دفترچه قبلی که هنوز برگ‌های آن تمام نشده، کارت ملی، شناسنامه و یا جلد دفترچه را باید همراه داشته باشند.

رضایی افزود: پزشک معالج پس از احراز هویت اقدام به ویزیت می‌کند و در صورت لزوم به تجویز دارو، خدمات آزمایشگاه، رادیولوژی و فیزیوتراپی می‌پردازد. در این مرحله نسخه الکترونیک توسط پزشک صادر می‌شود و بیمه شده می‌تواند با مدارک هویتی و کد ملی، سایر قدم‌های درمانی مثل مراجعه به داروخانه، آزمایشگاه و غیره را انجام دهد.

وی یادآور شد: اگر به هر دلیلی پزشک امکان صدور نسخه الکترونیک را نداشت نسخه کاغذی صادر می‌شود اما بیمه‌شدگان حتماً باید توجه داشته باشند که نسخه‌هایی که از پزشک دریافت می‌کنند حتماً نام و نام خانوادگی، تاریخ ویزیت و کد ملی در آن درج شده باشد.

رضایی خاطرنشان کرد: بیمه‌شدگان می‌توانند با تماس با سامانه پاسخگویی ۱۶۶۶ که به صورت ۲۴ ساعته پاسخگوی سوالات بیمه شدگان سازمان بیمه سلامت ایران است و یا مراجعه به پایگاه خبری سازمان بیمه سلامت ایران به آدرس WWW.IHIO.GOV.IR جهت افزایش اطلاع‌رسانی به بیمه شدگان، از برخورداری خود از پوشش بیمه‌ای مطلع شوند. بیماران خاص نیز همانند سایر بیمه شدگان می‌توانند از وضعیت پوشش بیمه‌ای خود مطلع شوند. این بیماران با پسوند خاص در استعلام‌ها مشخص می‌شوند.

به گفته رضایی تا اطلاع ثانوی احراز هویت بیمه شدگان اتباع بیگانه با استفاده از کد اختصاصی مندرج در جلد دفترچه‌های درمانی و ۱۰ رقم اول شماره سریال دفترچه صورت می‌گیرد و پذیرش نوزادان در بخش بستری نیز تا زمان صدور شناسنامه تا یک ماه از طریق شناسنامه مادر امکان پذیر است.

معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت در پایان تصریح کرد: بیمه‌شدگان در صورت نیاز به راهنمایی و پشتیبانی می‌توانند با سامانه مرکز ارتباطات مردمی سازمان بیمه سلامت ایران به شماره ۱۶۶۶ تماس بگیرند.